Imunologický profil
Ako funguje vaša obranyschopnosť? (Veľký sprievodca)
Ako prebieha toto vyšetrenie?
U vás doma
Vyhnite sa čakárňam plným chorých ľudí. Prídeme za vami.
Bez ťažkého jedla
Ráno nalačno alebo po ľahkých raňajkách (podľa typu testu). Poraďte sa pri objednávke.
Profesionálny prístup
Odber krvi zo žily trvá len chvíľu a je takmer bezbolestný.
Komplexná analýza
Imunologické testy sú zložité, výsledky sú zvyčajne do 7–14 dní.
„Mám slabú imunitu.“ To je veta, ktorú v ambulanciách počúvame denne. Povieme ju, keď na nás tretíkrát za zimu „lezie“ nádcha, keď sa nám dlho hoja rany, alebo keď sa cítime bez energie. Čo to však v skutočnosti znamená?
Váš imunitný systém nie je jeden orgán, ako srdce alebo oblička. Je to rozsiahla a inteligentná armáda, ktorá je roztrúsená po celom tele. Má svoje základne (kostná dreň, týmus), cvičiská (uzliny), pechotu (biele krvinky), letectvo (protilátky) a tajnú službu (pamäťové bunky). Jej úlohou je rozlíšiť „vlastné“ od „cudzieho“ a to cudzie zneškodniť.
Niekedy je táto armáda lenivá (imunodeficit), inokedy zmätená a útočí na neškodný peľ (alergia), alebo sa zblázni a začne strieľať do vlastných radov (autoimunita). Ako zistiť, v akom stave je vaša armáda? V tomto sprievodcovi sa pozrieme na to, čo znamenajú skratky ako IgE, IgG, ANA či RF.
1. Protilátky (Imunoglobulíny): Vaša chemická zbraň
Keď biele krvinky zbadajú nepriateľa, začnú vyrábať špeciálne bielkoviny – imunoglobulíny (Ig). Sú to „nálepky“, ktoré sa nalepia na baktériu alebo vírus a označia ho na likvidáciu. Existuje 5 tried, z ktorých každá má inú úlohu.
IgG – Pamäť imunity
Tieto protilátky tvoria väčšinu našej obrany (cca 75 %). Sú to veteráni z minulých vojen.
- Význam: Ak máte v krvi IgG proti konkrétnej chorobe (napr. osýpky, kiahne, COVID), znamená to, že ste chorobu v minulosti prekonali alebo ste boli očkovaní. Ste chránení.
- Znížené IgG: Vážny stav (hypogamaglobulinémia). Telo si nepamätá nepriateľov a nevie sa brániť bežným infekciám. Pacient potrebuje dodávať protilátky umelo.
IgM – Prvá pomoc
Sú to „ťažkí obri“, ktorí nastupujú do boja ako prví pri akútnej infekcii. Ak máte vysoké IgM, práve teraz ste chorí (akútna fáza). Po vyliečení IgM zmiznú a nahradia ich pamäťové IgG.
IgA – Obrana slizníc
Tieto protilátky hliadkujú na vstupných bránach do tela – v nose, hrdle, črevách a pľúcach. Selektívny deficit IgA je najčastejšia vrodená porucha imunity. Ľudia s nulovým IgA bývajú častejšie chorí na dýchacie cesty alebo mávajú hnačky.
IgE – Alergie a parazity
V zdravom tele je ich minimum. Ich hladina vystrelí do nebies v dvoch prípadoch:
- Alergia: Telo reaguje prehnane na peľ, prach alebo jedlo.
- Parazity: Telo bojuje s hlistami alebo mrlami.
2. Autoimunita: Keď telo útočí samo na seba
Autoimunitné ochorenia sú epidémiou 21. storočia. Imunitný systém stratí schopnosť rozoznať „vlastné“ bunky a začne ich ničiť. Príznaky sú často nejasné – únava, bolesti kĺbov, teploty, vyrážky.
ANA (Antinukleárne protilátky)
Toto je základný „skríningový“ test. Hľadáme, či telo tvorí protilátky proti jadrám vlastných buniek. Pozitívne ANA znamená, že v tele prebieha nejaký autoimunitný proces (Lupus, Sjogrenov syndróm a iné).
RF a Anti-CCP (Reuma)
Tieto parametre sú kľúčové pre diagnostiku Reumy (Reumatoidnej artritídy). Anti-CCP je modernejší a presnejší než starý RF. Dokáže odhaliť reumu ešte predtým, než začnú byť kĺby deformované.
Celiakia (tTG, EMA)
Celiakia nie je alergia, je to autoimunitné ochorenie. Lepok v strave spustí útok imunity na vlastné tenké črevo. Najpoužívanejší test je Anti-tTG.
Štítna žľaza (aTPO, aTG)
Zvýšené protilátky proti štítnej žľaze (Hashimotova tyreoiditída) sú najčastejším autoimunitným ochorením vôbec. Telo pomaly ničí vlastnú štítnu žľazu.
3. Bunková imunita: Špeciálne jednotky
Kým protilátky sú „zbrane“, bunky sú „vojaci“. Niekedy máme vojakov dosť, ale nefungujú správne. Toto vyšetrenie (Imunofenotypizácia) skúma znaky na povrchu buniek.
- CD3+ (T-lymfocyty): Celkový počet veliteľov imunity.
- CD4+ (Pomocné T-bunky): „Generáli“, ktorí riadia imunitnú odpoveď. Ich počet klesá napríklad pri ťažkom vyčerpaní organizmu.
- CD8+ (Cytotoxické T-bunky): „Zabijaci“, ktorí likvidujú bunky napadnuté vírusom alebo nádorové bunky.
- NK bunky (Natural Killers): Bunky „prirodzení zabijaci“. Sú prvou líniou obrany proti rakovine a vírusom.
4. Chronické infekcie a „Oslabená imunita“
Prečo som stále unavený? Často za tým stojí prekonaná (alebo skrytá) vírusová infekcia, ktorá imunitu „vybila“.
Herpetické vírusy (EBV, CMV)
Vírus Epsteina-Barrovej (EBV) spôsobuje infekčnú mononukleózu. Po prekonaní mononukleózy môže byť imunita „rozhadená“ aj pol roka. Vyšetrenie protilátok ukáže, či je infekcia čerstvá, alebo stará.
ASLO (Antistreptolyzín O)
Dôkaz, že ste sa stretli so streptokokom. Vysoké ASLO znamená, že v tele (často v mandliach) „drie“ streptokok. Je to nebezpečné pre srdce a obličky.
5. Histamínová intolerancia (HIT)
Toto nie je porucha imunity v pravom zmysle slova, ale riešia ju imunológovia. Ide o metabolickú poruchu – nedostatok enzýmu DAO, ktorý v čreve rozkladá histamín z jedla (paradajky, víno, syry). Prejavuje sa bolesťami hlavy, nádchou či kŕčmi po jedle.
Kedy by ste mali navštíviť imunológa?
Nie každá nádcha vyžaduje špecialistu. Dospelý človek môže mať 2–3 bežné virózy ročne.
Varovné signály:
- Časté užívanie antibiotík: 2x a viac ročne (u dospelých).
- Nehojace sa rany: Alebo opakované kožné infekcie, plesne.
- Chronická únava: Dlhodobo mierne zvýšená teplota (37,2 °C) bez príčiny.
- Alergické prejavy: Celoročná nádcha, astma, ekzémy.
- Autoimunita v rodine: Ak má mama celiakiu a otec lupus, máte vyššie riziko.
Čo ovplyvňuje výsledky?
- Akútna choroba: Nechoďte na „veľké imunologické vyšetrenie“, keď máte práve horúčku. Ideálny čas je 3–4 týždne po vyzdravení.
- Lieky: Kortikoidy a lieky na alergiu menia výsledky. O ich vysadení sa poraďte s lekárom.
- Stres a spánok: Nevyspatie pred odberom môže dočasne znížiť počet T-lymfocytov.
Časté otázky (FAQ)
Môžem si imunitu posilniť liekmi?
Imunita nie je sval, nedá sa donekonečna posilňovať. Ak ju „vybičujete“ príliš (napr. echinaceou) u človeka so sklonom k autoimunite, môžete spustiť chorobu, kedy imunita napadne vlastné telo. Základom je vitamín D a zdravé črevo.
Zhrnutie
Imunologické vyšetrenie je detektívna práca. Hľadáme odpoveď na to, prečo telo nevie bojovať s bežným vírusom, alebo prečo bojuje proti vlastným kĺbom. Výsledky sú často zložité a vyžadujú si skúseného imunológa na interpretáciu. Pamätajte, že „dobrá imunita“ neznamená, že nikdy neochoriete. Znamená to, že vaše telo si s chorobou poradí primerane rýchlo a bez následkov.
Máte podozrenie na alergiu, celiakiu alebo zníženú imunitu? Cítite sa stále chorí a unavení? V ADOS Sestričky vám odoberieme krv na kompletný imunologický profil v pohodlí domova. Vyhnite sa čakárňam plným chorých ľudí, kde by ste mohli chytiť ďalšiu infekciu, a získajte odborné výsledky bezpečne. Platí len pre odbery na adrese v Bratislave.